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第一百三十四章 暂停心脏功能
    “麻醉完成。”

    麻醉师的声音响了起来

    苏辞点了点头

    “开始数器械。”

    器械护士在旁边认真地数着

    “一、二、三”

    因为患者是新生儿,所以谭主任这个擅长对付产儿的医生也在手术室中。

    此刻,也帮忙计数

    “清点完毕。”器械护士道

    “好,手术开始。”

    苏辞道

    手术室的气氛瞬间就沉重了起来,只剩下仪器和众人的呼吸声。

    “侧卧位。”

    因为患者是新生儿,所以手术床完全可以容纳他们两人。

    摆好体位之后,苏辞在两人颅骨连接处划了一道切口线。

    “准备进行胸口微创手术。”

    这一步由陆晨曦和另外一位胸外科的主任来。

    两人分别到了联体儿的面前,准备进行胸口微创手术。

    一旦发生术中失血过多,他们这边就要立刻暂时停止心脏的功能,停止身体的供血。

    “准备完毕。”

    陆晨曦和胸外科主任在两名联体儿身上开了一个小切口,之后汇报道。

    “手术刀。”

    苏辞接过手术刀,沿着之前划好的切口线,缓缓地切开头皮。

    “止血钳”

    苏辞动作很快,在切开头皮后立刻开始进行止血。

    这个手术,现在最危险的就是失血过多,能少流血就少流。

    止血完毕后,苏辞一层一层地切开了皮下组织、肌肉组织,最后翻开了皮瓣,露出了底下的颅骨。

    “电钻。”

    器械护士递来了一个医用电钻。

    苏辞接过,小心翼翼地在颅骨处开了一个小口子。

    “铣刀。”

    之前就已经商量好,手术采用的是手动的铣刀。

    电动铣刀不容易把握力度,不如手动铣刀精细。

    当然,这是对于苏辞来说。

    一般人不会用手动铣刀,一方面,这玩意儿用得累,另一方面,速度很慢,当然,最重要的一点,自身的力量和技巧不过关。

    为了尽可能提高手术的成功率,降低风险,苏辞选择了手动铣刀。

    不多久,颅骨被削开,下层的硬脑膜显露在术野中。

    “第一步,条状颅骨切除完成一半,进行软组织的切除。”

    苏辞道

    说着,他缓缓地剪开了坚硬的硬脑膜,暴露出了颅内的大脑。

    可以清晰地看见,两者的大脑相邻生长,但是并没有连在一起,有分开的可能性。

    苏辞小心翼翼地对周围的脑组织进行分离这一步相对来说轻松,但由于是在颅内,需要极其精细的操作,一旦误触其他结构,很有可能带来不可挽回的创伤。

    许久之后,苏辞松了一口气,把组织剪放在桌上,道

    “软组织完成。”

    让护士帮忙擦汗之后,苏辞深吸了一口气。

    现在该脑半球的分离了。

    这是手术中耗时最长的一个步骤,虽然联体儿的大脑并没有连在一块儿,但分离一侧的脑半球也还是需要五六个小时的时间。

    苏辞戴上了眼睛,仔细地分离起来。所有的人都屏住了呼吸。

    这个时候谁都不敢打扰苏辞,一旦力度稍微大一点,脆弱的脑组织就有可能受损,大脑受损几乎就是不可逆的。

    就在手术顺利进行了三个多小时后,一旁一直监测着婴儿体征的麻醉师突然脸色变了。

    “苏医生,失血过多”

    苏辞脸色一变,立刻抬起了头。

    “快输血”胸外科主任急促地说道。

    “不,先不要输血”

    苏辞制止了他。

    “为什么”

    这一刻,所有的人都愣住了。失血过多还不输血,苏辞想干嘛

    苏辞面色严峻,没有做过多解释,迅速说道“立刻注射盐水冷却液来替换血液”

    陆晨曦等人虽然疑惑,但是,麻醉师、器械护士等都跟了苏辞很多台手术,所以没有怀疑,护士立刻给患者注射了盐水冷却液

    “低温遏制技术。主要是降低患者的体温、减慢血流速度,这样可以减少出血量。”

    苏辞说道。等盐水冷却液注射完毕,苏辞才道“暂停心脏功能,先维持住,输少量血”

    如今的检测手段无法确保血库的血没有任何病毒,现在的情况下,能少输血就少输。

    陆晨曦和另外一位胸外科主任立刻动手。

    苏辞则是继续进行脑部分离。虽然联体儿的大脑没有长在一起,但是周围的血管发生了交叉,这需要进行细致的分离。

    而且,由于是脑内血管,苏辞不敢贸然阻断血流

    脑细胞一旦缺血缺氧而死亡,无法再生,将会对两个孩子造成永久的副作用。

    “王主任,分离血管吧。”

    苏辞说道。王主任点了点头,走了上来。

    又过了一个多小时的时间,右侧脑半球成功分离。

    望着原本黏在一起的大脑分开了一半,手术室众人的心情都好了很多。

    “还有一半。”苏辞说着,又开始小心地压迫、隔离。

    不只是血管,脑神经也需要格外注意。因为患者的大脑是临近的,很多血管和神经都揪成一团,需要苏辞和王主任判断血管和神经的主人。

    所以,只能沿着血管的行径方向,找到源头。

    “太难了我还是第一次给这么小的孩子进行颅骨分离手术。”王主任说道。

    苏辞仔细地寻找着血管的源头,一边说道“以前也做过”

    “嗯,做过,但是死了。”

    苏辞

    “这个不是手术意外,当时是腹部连体的婴儿,两个孩子的肝脏都融合在了一起,还有六根大血管交叉在一起,共同输血,情况没有这个复杂。

    当时我带领的团队完成了分离,但是这两孩子还伴随有心脏发育不全,分离后的几个月相继死去了。”

    苏辞沉默着点了点头

    “两个孩子病逝的那天正好也是我在抢救,一个晚上,连续给家属下了十三次病危通知书,别说家属,我都已经吓死了,可惜最后还是没有救回来。”王主任摇头叹气道

    “放心,这个手术虽然难度高,但患者身体情况良好,只要完成了手术,注意术后护理,基本就没什么大问题了。”

    苏辞像是在安慰。

    手术室再次沉默了下来。

    苏辞的速度很快,完成了自己这边的血管分离之后,又开始帮助王主任。

    陆晨曦和另外一名胸外科主任已经恢复了患者心脏的跳动。

    失血过多也得到了有效的缓解。